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第457章 453方案2
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得更快。而最要命的点在于,不论是否手术,他其实都有几率恢复,毕竟脑脊液漏是可以被自己脑内组织挡住的,只是几率完全看脸。
前路错综复杂又一片迷雾,卡维只能让费舍尔自己拿主意:“最后他选了方案2,同时也是我希望能选择的一个方案。比起几乎必死的术后颅内感染,术中的副作用反而还有活下来的可能性。”
此时的费舍尔脱掉上衣侧躺在手术台上,后腰位置被卡维标记了注射点,兰德雷斯和佩昂帮忙做术前消毒和铺巾。
观众席上许多人不理解,为什么一台百分百的开颅手术,起始点却在腰部。
他们当然不会大声呵斥,也不会嘲笑,他们只是单纯的不理解,不理解卡维的动机。这种不理解仿佛传染病,在卡维洗手阶段席卷了整个观众席,有相当一部分观众在暗地里对手术方式提出了质疑。
这其实是好事,有质疑才有讨论,有激烈的讨论才能让外科迸发出更多可能性。只要不影响自己手术,对卡维来说怎么都行。
然而这似乎触及到了兰德雷斯的逆鳞。
卡维在给费舍尔画两个方案简图时,他就在一旁看着,他深知手术的难度以及方案二的创新。如果手术剧场是外科医生的天堂,那质疑这台手术就是在亵渎神灵!
当然只限于这台手术,毕竟只要自己学会了,也会成为神灵之一,神灵一多也就不灵了。
“你们能不能安静点???”兰德雷斯学着卡维的样子,用夹着消毒纱球的长钳猛敲盛满了石炭酸的铁盆,“都几岁的人了,懂不懂什么是教学手术?你们当年上杜邦伊特朗老师的课也是这种态度?”
搬出了这位老人家,许多人闭上了嘴。不过有本分的就会有刺儿头,见卡维还没上台,讲解只到了一半,极个别人总会想尽办法把目光凝聚到自己身上:“脑脊液鼻漏,为什么手术区域在腰部?”
兰德雷斯把东西交给了阿尔巴兰,走上前打量了他一番:“原来是格朗德医院的蒙德·科夫曼医生.哦,不,或许得把“格朗德医院”的前缀拿掉,否则.”
话还没说完,对方的脸色刷的就黑了:“我确实离职了,但我依然是外科协会会员,这次来主宫医院也是看手术的。手术剧场有质疑再正常不过了,你难道就没质疑过卡维医生?”
“好吧好吧。”兰德雷斯摊手,开始就事论事,“虽然这个知识挺偏的,但我还是得问一句,你该不会不知道脑脊液会进入脊髓吧?”
“我好歹在解剖室钻研了十几年,不是刚从医学院毕业的年轻人,当然知道这点!”
那人兴奋地站了起来,手里的费舍尔病历册子被他卷成了小棍,随着说话音节的起落不停在半空中挥舞着:“况且,马让迪教授早在20年前就发现了第四脑室的中间孔连接着脑室与蛛网膜下腔。”
[1828年,法国著名生理学家马让迪证实了脑室与蛛网膜下腔的联系,发现了第四脑室中央孔洞,并在1842年发明了“脑脊液”一词。而此孔洞后来就以他的名字命名,称马让迪孔]
“既然知道又何来疑问呢?虽然马让迪教授对脑脊液的发现在临床应用几乎为0,但脑脊液这个词本身就在证明这件事,‘脑’、‘脊’、‘液’。”
蒙德解释道:“脑脊液是有压力的,就和血液有压力一样。已经出现了鼻漏,说明脑脊液的压力在降低,如果再开通一个位置,那仅有的脑脊液将荡然无存!我无法想象脑脊液压力进一步降低后病人会出多少严重症状!”
卡维虽然在洗手,但耳朵一直听着他们的辩论。
蒙德的理论借鉴了血压,听起来有些荒谬,但结论却是正确的,脑脊液漏的一个重要症状就是颅内压下降。能想到这一点说明他本来就有不俗的解剖功底,也对脑脊液漏有一定的认识。
可兰德雷斯不管这些,也根本不按他的节奏走:“外科怎么来了个死脑筋?开通另一个位置
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