第464章 460天才就该忙天才该忙的事情_十九世纪就医指南 首页

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第464章 460天才就该忙天才该忙的事情

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第464章  460.天才就该忙天才该忙的事情

卡维将橡胶管塞进费舍尔的鼻腔,然后将两个鼻孔全部捏住,同时用纱布盖住开放的额窦,开始往橡胶管里打气。或者用更为严谨的说法,是往里面吹气。

操作并不难,佩昂对着管子吹了两口,卡维这里就能看到一串气泡。

“轻点.慢点等一下,注意灯光角度,反光反的我眼睛疼!”

卡维看着重新归于平静的生理盐水,又让拿烛灯的护士换了个位子:“继续吹,要慢一点,对,再慢点.别停啊!你憋口气慢慢吹.好,现在不错,继续吹”

护士手中的油灯和卡维的脑袋不停改变着位置,总算看清了整个前颅窝:“诸位,相较于之前的亚甲蓝,气泡检查还算成功。看来费舍尔先生还是受到了上帝眷顾,我现在能清楚地看见破口位于右侧筛板,没有其他漏口。”

从手术开场至今,所有人的心都悬着,此时终于能松一口气了。松懈过后,迎来的便是压制了许久的掌声。

不同于歌剧院掌声的延绵不断,难得腾出双手的外科医生们的掌声显得颇为短促。手术并没有结束,之后还需要做仔细的修补,如何修补对于他们来说依然是深入颅脑深处的未知领域,远没有卡维说的那么轻松。

“因为颅腔位置的关系,这种方法只对前颅窝漏口发现有帮助,到了中颅窝的蝶窦和之后的咽鼓管就没用了。”

卡维告诫了一句,想想似乎不太行,又补充道,“不过.我个人建议诸位在熟悉应用亚甲蓝染色之前不要轻易尝试这种做法,在无法保证明亮光源的前提下,气泡并没有想象中那么好辨认,有时候还会因为过于专注,导致忽视脑压板损伤脑组织。”

兰德雷斯看着费舍尔的脑袋变成了小学气泡实验的容器,忍不住问道:“如果是中颅窝该怎么办?”

“不知道。”卡维不假思索地回答道。

“啊?”

“我又不是万能的,如果是中颅窝的话我大概会选择关颅,然后择期选择其他入路。”卡维轻轻推开额叶,将一把剥离子探入缝隙中,顶住出现气泡的地方,“把吸引器拿过来,抽走生理盐水。”

佩昂拿来的吸引器,连带着费舍尔鼻腔里的橡胶管也想撤走,却被卡维拦了下来:“这个不急,待会儿还有用。”

佩昂刚开始还挺迷茫,过了会儿这才想起,修补缺口手术里重要的一环——“缺口检查”。

只有反复做缺口检查无误后,才算手术成功,医生才能结束手术。消化道如此,血管如此,颅骨缺损亦是如此。

之前用的脚踏式微型抽吸泵改换成了手摇式的广口瓶,刚注入颅腔的温盐水被顺利抽干。而卡维控制的剥离子开始搔刮筛板缺损的边缘,将缺口周围的黏连疤痕和肉芽组织剥除干净。

找到漏口位置等于解决了整个手术中最关键的难点,来到这一步其实已经进入收尾阶段了。接下去的步骤就变得比较公式化,尽可能显露完整缺口,然后堵住缺口就行。

作为一助,兰德雷斯需要为主刀的卡维打开术野,不然卡维既要打开间隙,还要控制剥离子进行剥离,操作实在过于麻烦。所以他很自然地把手伸向脑压板,希望接手这个工作,同时自己也能靠近些看看做颅底疤痕剥离时的样子。

“我一个人处理吧。”卡维没有放手,把兰德雷斯晾在一边。

倒不是他不想让这位外科主任增加见识,主要还是因为费舍尔的脑子太过精贵。

如今脑组织被硬脑膜包绕着,不再直接接触脑压板。没有了脑压板的刺激,癫痫的概率会低不少。

但癫痫发作只有0次和无数次,只要出现过就会像个不定时炸弹一样埋在脑子里,没人敢说之后绝不会再出现。脑压板本身的刺激是没了,可向下的压力依然存在。升高的颅压会对脑组织产生影响,稍有不慎,说不定又会把癫痫逼出来。

当然,卡维还是信任兰德雷斯的。

接下去的手术全要在这种状态下完成,刮除肉芽组织可以靠单手完成,做修补就没那么容易了。卡维

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