第79章 76“空”的盲盒_十九世纪就医指南 首页

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第79章 76“空”的盲盒

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    emmm有点麻烦

        看着慢慢往右上腹行走的小肠,就算是见惯了大场面的卡维也要蚌埠住了。他的手指此时顺着肠系膜来到了切口上缘,然而盲肠并不在它应该在的位置上。

        从解剖位置来判断,还得往上找。

        所以说,除了阑尾会变异以外,人的盲肠也会变异,双重变异,双倍的快乐。

        “你也找不到?”伊格纳茨叹了口气,意识到今天手术是个硬茬,“让赫曼来试试吧。”

        卡维让出了位置,但并没有松开手里的肠子。他伸出食指,指向了施密特的肝脏区域:“我觉得神父的盲肠并不在右下腹,而在更上方的位置。”

        “更上方?”

        伊格纳茨回想起自己刚才在右下腹确实没见到盲肠,便对观众们调侃道:“施密特神父真不愧是天主忠诚的信徒,连体内的盲肠都在想尽办法靠近上帝的圣所,可敬可佩。”

        也许是受到了希尔斯离开的影响,他并没有离开椅子,还是坚持要让赫曼去试试。赫曼哪儿有腹腔手术的经验,在剧场寂静的氛围下胡乱翻找得满头是汗,没几分钟就放弃了:“老师,实在找不到。”

        伊格纳茨明白今天手术失败在所难免,准备再翻找两遍,如果还没发现就得找个医学词汇当借口,然后尽快关腹。

        “我觉得还得向上延长切口。”

        卡维绝不会让他们关腹,自从开腹后看到肠管间混杂了少量黄绿色脓液,他就认定,这肯定是一种感染。不管炎症是不是出自阑尾,有感染就必须去掉感染灶,否则不管关腹与否,神父都必死无疑。

        这时就体现出了术前大范围消毒的意义,切口周围15cm的范围随时都可以做延长。

        “寻找阑尾一旦失败就该尽早关腹,这是外科同僚们的共识,坚持下去很有可能造成手术意外。”伊格纳茨劝道,“小施密特和圣玛丽教堂的修士修女都在剧院外等着手术消息呢,让神父死在手术台上太难看了。”

        “但关腹也无法去掉病灶,早晚也得死。”卡维看了眼施密特嘴角干掉的唾液,说道,“再给我点时间,我还想试试。”

        伊格纳茨倒是坦然:“也可以换个角度去思考,或许是我们误诊了,神父并没有阑尾炎。”

        卡维:???

        这不就是摆烂么.

        卡维摇摇头,拿起手术刀,把刀柄递给了伊格纳茨:“是不是阑尾炎还是得先抓到它才能下定论,但我坚信老师的诊断没错。”

        这话说得伊格纳茨一阵舒坦。

        “我就听你一回。”伊格纳茨站起身,又拿起了手术刀,“诸位,由于整个右下腹都没能找到神父大人的盲肠,那根阑尾像极了逃匿无踪的犯人。我们现在需要向上延长切口大约5cm左右,要切开更多的肌肉、筋膜和腹膜,然后暴露更多小肠。”

        卡维盯着手里那根小肠,继续沿着系膜向上寻找。同时,他也没有在一棵树上吊死,而是用了另一种找盲肠的办法,提起外侧腹膜,顺外侧腹膜向内寻找。【4】

        两个方向齐头并进,很快就有了结果:“老师,前面应该就是神父大人的盲肠了。”

        才刚扩大切口不足2分钟,卡维的发现让伊格纳茨又惊又喜:“真是意外之喜,看来我的诊断并没有错,神父就是非常典型的阑尾炎。这儿是盲肠,往下就是回盲部,在那儿还能看到黄绿色的脓汁。”

        对于腹腔内遇到的少量脓液,现代外科会用吸引器做暂时处理,如果发现脓腔或者穿孔,在手术中就需要用大量生理盐水清洗肚子。

        而19世纪就简单多了,因为没有高功率的吸引器,很多主刀医生看到就当没看到,更不会处理,顺其自然地放在那里,让它们随肠管蠕动流向各个组织间隙。

        淤积在体内的脓液轻则继续引起炎症,重则感染手术伤口,让整台手术变成白用功。

        卡维没开口,现在打断手术进程并不明智,所以就拿着两块干净的纱布,趁伊格纳茨寻找回盲部的时候,快速擦掉了脓液。虽然简单的擦拭没有用水清

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