第467章 463一锤定音

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做到完全遏制感染，就算放在现代也有30-50%的死亡率，更何况是裸奔的19世纪。

患者的体温时有时无，细菌和免疫力互相对抗，感染期会越拉越长，最后产生大量耐药菌，结局依然是走向死亡。

所以卡维从一开始就把费舍尔的术后死亡率定格在了50%左右，手术再怎么成功，能否活下去看的还是感染和一丁点运气。

之所以是50%而非100%，是因为他有“分层引流”的技术。

“分层引流”是中国医学科学院整形外科医院傅继弟教授团队首先提出的理念，用于解决开颅手术后化脓性颅内感染的特殊治疗方案。

卡维穿越前对此治疗方案有所耳闻，在普奥战争时期就有过几十次尝试，结果将颅脑开放性火器伤术后死亡率从100%降低到了63%。现在到了器械和人手完备的主宫医院，这个几率只会更低。

因为有了这样的技术，他才有底气打开费舍尔的头骨。在做完颅底骨折修补后，他选择在硬膜下、硬膜外和皮下做了三层负压引流。

不过柔嫩的脑子终究不是腹腔那种糙地方，不适宜的颅内压力会损伤脑组织，需要随时纠正引流负压压力。压力的大小则由引流量和费舍尔的感觉来决定，引流一多或者出现头痛就要减小压力，防止颅内压力过低，严重的还应闭关维持一段时间。

当然现在的费舍尔的感染才刚开始爆发，细菌性感染会刺激脑脊液生成，增加颅内压力，引流压力还是高一些才更有效果。

卡维的分层引流理论在霍姆斯看来没有任何理论基础，非常玄乎，可惜现在单是换药+冲管的工作就占去了他大部分时间，也没办法去深究了。

“费舍尔先生，您醒着吗？”

费舍尔眼睛填塞着石蜡油纱布，脑门上压着厚厚的纱布，再由两层绷带做固定。他身体滚烫，整个人晕乎乎的，全身上下都没力气，只能做最简单的回答：“额”

“我和佩昂医生要做引流冲洗了，如果觉得头疼请一定要告诉我。”

霍姆斯手里拿着打满了生理盐水的注射器，一头已经塞进了细长的橡胶管里。谁知刚才还没精神的费舍尔忽然抬手死死捏住了他的手腕：“你可别，别再像早上那样了！！！”

“我知道，早上是我速度快了些，实在不好意思。”霍姆斯尴尬地笑了笑，然后又忍不住回头看了眼佩昂，开始往管子里注入生理盐水，“我会尽量减慢速度，如果疼了第一时间告诉我。”

一回想起早上的引流管冲洗，费舍尔就变得很紧张，紧张到后脖颈都湿透了。

他不知道为什么只是往脑子里注了一小管盐水，就会比拿铁锤直接敲他的脑袋都要疼。他只知道这种头疼是从来没有体验过的，仿佛里面住了只不断膨胀的恶鬼，马上就要把他的脑子撑裂开一样。

早上的失误让卡维臭骂了一顿，霍姆斯现在变得极其小心，推注盐水的速度非常慢。

在推进5ml液体后，费舍尔用力拍了拍床垫。

“好，我知道了。”

霍姆斯放弃推注，拔掉注射器后放掉了自动流出的液体，然后连上负压引流。待负压针筒里的液体蓄满后，再次开始推注。就这样反复来回十几次，等抽吸液体变得清凉透明才能停手。

所谓熟能生巧，这种工作只要上手几次，有了失败的经验，就能很快掌握诀窍。

抽吸了四五次后，霍姆斯已经能大致掌握费舍尔的耐受剂量和推速。又过了几次，他基本试出了耐受极限，手上的速度开始加快。

就在他享受技术带来改变的时候，身后传来了熟悉的声音：“霍姆斯，你上报纸了！最新的报纸！！！”

“啊？”

这句话霍姆斯已经听了不下十几次，一整天都没消停过。刚听到的时候他还会激动几下，谢谢那些给他带来第一手消息的人，到了现在就只剩

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